【环球热闻】什么是角膜塑形镜?原理是什么?能一劳永逸吗?
角膜塑形镜(俗称“OK镜”),原理是什么?什么年龄可以佩戴?
什么是角膜塑形镜?
【资料图】
北京同仁医院医学视光中心副主任宋红欣:据国家药监局医疗器械注册信息显示,角膜塑形镜全称角膜塑形用硬性透气接触镜。角膜塑形镜是一种硬性隐形眼镜,俗称“OK镜”,睡前戴上眼镜,早上摘下来,主要起到两个作用:在一定程度上保证一天清晰的裸眼视力(即矫正近视),同时延缓近视的发展。
OK镜是所有近视防控手段中较强的手段,防控有效率能达到50%-70%。如果不做近视防控,一年度数增长100度完全可能,而通过戴OK镜,一年可能只有20-30度的增长。
OK镜的原理是什么?
宋红欣:眼睛是椭圆形,光线通过角膜正中进入眼睛时,能正好在眼底黄斑区成像。近视以后,如果只是戴普通框架眼镜,虽然能够让中央视力变好,但如果不对镜片做特殊处理,从角膜周边进入的光线会在视网膜的后方成像,眼睛就得到信号从而导致眼轴拉长,近视就可能发生和发展。OK镜则是通过镜片周边的近视性离焦产生作用,通过镜片将角膜中央压平,而周边角膜的曲率增高,让从周边进入的光线在视网膜前成像,眼睛得不到长长的信号,近视度数就不发展了。
什么年龄可以佩戴?
宋红欣:OK镜主要适用于年龄较小,近视度数进展较快的孩子。根据要求,近视度数进展较快的话,8岁及以上者可以验配OK镜,适用人群没有年龄上限。一般而言,主要是8岁-18岁更常用,成人不是不能用,但OK镜主要是控制近视度数增长,而18岁以后近视度数基本已经稳定,就没有特别大的必要验配OK镜。有特殊需求的近视患者,如白天不想戴眼镜,又不想做近视矫正手术,可以考虑使用。如果只是为了摘掉眼镜,花费这么高不值当。
多久需要更换镜片?
宋红欣:一般来说,OK镜的镜片一年至一年半需要更换。因为使用一段时间后,镜片会有磨损。此外,孩子发育过程中,眼球形状、角膜曲率也会有一定变化。就跟买鞋子一样,长大了就不合适了,需要定期更换。另外,划痕太多也会增加佩戴风险。
不是每个孩子都适合OK镜,低度数配OK镜意义不大,作用发挥不出来,75度、100度、125度的近视都可以先考虑多点离焦框架镜。
验配禁忌都有哪些?
宋红欣:配OK镜是严格的医疗行为,必须在有医疗资质的正规医疗机构进行验配,验配前要做全面的角膜表面、眼睑、结膜等检查,有先天性角膜变性(角膜营养不良)、严重干眼症等情况,都不适合验配。除此之外,还需要一个有经验的验配医生给出合适的参数才可以。因为OK镜为硬性镜片,需要和角膜的曲率做完美试配,两者间的空隙为微米级,过紧或过松,时间久了容易造成角膜损伤。因此一定要在正规机构找好的医生验配。
OK镜能一劳永逸吗?
北京大学人民医院眼视光中心主任医师王凯:如果没有健康的用眼习惯,没有充足的户外活动,使用各种控制方式效果都会打折扣。控制近视的效果取决于很多因素。戴OK镜以后,用眼距离非常重要,应保持在33厘米左右,如果用眼距离太近,眼睛会产生很大的调节滞后,即使采取OK镜、多点离焦框架镜、低浓度阿托品等手段,也难以控制近视进展。还要保证充足的有效户外时间,至少2小时;减少近距离用眼,尤其是减少非学习目的的电子产品使用时间;控制好用眼时长,半小时至四十分钟休息一下。
新京报记者 王卡拉
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